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今年流感高發時間提前!疫苗種類眾多,如何選擇?
來源:第一財經作者:林志吟2025-10-28 14:20

一些地區在提示流感季到來。近日,廣東省疾控中心傳染病預防控制所所長、傳染病防控首席專家康敏指出,廣東省流感處于流行期,目前主要流行甲型H3N2流感病毒,人員密集的集體單位存在發生暴發疫情風險。

根據中國疾控2025年第42周(2025年10月13日-2025年10月19日)的監測,北方省份流感活動呈低水平,南方省份流感活動上升。

廣州市婦女兒童醫療中心柳州醫院黨委副書記、執行院長印根權對第一財經記者表示,從臨床上觀察,門診病房流感患者有明顯增多趨勢,以甲型流感為主。從癥狀表現看,以發熱、咽痛、頭痛、全身酸痛、乏力為主。

“疫情之前的南方地區,每年的流感高發時間是12月初到來年的6-7月份,從今年看,流感高發時間有所提前。從這個趨勢看,今年流感的流行強度可能會增強,需要提前預防,”印根權表示,從預防上看,建議加強流感疫苗接種,保持良好的衛生習慣,增強自身抵抗力等。

廣東省疾控中心免疫規劃首席專家孫立梅建議,接種流感疫苗是預防流感及其并發癥最有效的手段之一,建議除有已知禁忌癥者外,所有年滿六個月及以上人群均應接種流感疫苗。5歲以下兒童、老年人、心腦血管病、糖尿病等慢性病患者等重癥高風險群體,以及中小學校師生等重點場所人群更應優先安排接種。

通常接種流感疫苗2 ~ 4周后,可產生具有保護水平的抗體,一般而言,最好在當地流感流行季前完成免疫接種。

我國已獲批上市的流感疫苗種類較多,有三價滅活疫苗、四價滅活疫苗和三價減毒活疫苗。具體到流感滅活疫苗,又可分為流感病毒裂解疫苗和流感病毒亞單位疫苗。流感滅活疫苗采用肌內注射,流感減毒活疫苗采用鼻內噴霧法。面對這么多的流感疫苗,接種者該如何選擇?

江蘇疾控近日在公眾號發文稱,無論是鼻噴還是注射,是裂解疫苗還是亞單位,最終的保護效力和安全性差別不大。按時完成接種比較重要,區別主要體現在生產的方式、價格、接種的方式、適合的年齡等方面。6月齡及以上人群可接種三價或四價滅活疫苗,其中3~17歲人群,還可以選擇三價減毒活疫苗。

從流感疫苗價數看,“價”是指疫苗可以預防的不同流感病毒型別的數量。根據疫苗所含組分,可分為三價和四價流感疫苗,與三價流感疫苗相比,四價流感疫苗毒株中增加了乙型流感的一個譜系。

根據流感病毒株是否被“殺死”,分為流感滅活疫苗和減毒活流感疫苗兩大類,通俗講,滅活疫苗含有的是“死病毒”,減毒活疫苗含有的是沒有致病能力的“活病毒”。不管疫苗含有的是“死病毒”還是“活病毒”,上市的流感疫苗都是安全的,均可以產生有效保護。

具體到流感病毒滅活疫苗,市場上大部分的流感滅活疫苗都是裂解疫苗,這種疫苗是把流感病毒裂解后做成疫苗,生產工藝非常成熟,流感病毒亞單位疫苗則是在裂解的基礎上,把抗原進一步純化,工藝更加復雜。從疫苗制備工藝來看,亞單位流感疫苗相較于裂解疫苗安全性更好,但由于生產工藝復雜、生產成本高,價格也比裂解疫苗貴。

上海市虹口區疾控近日在公眾號發文稱,無論是不是進行了抗原純化,總體上流感病毒裂解疫苗、流感病毒亞單位疫苗這兩種流感疫苗安全性都很好。

上海市虹口區疾控亦提醒稱,如果接種流感減毒活疫苗,需要與其他減毒活疫苗(如水痘疫苗、麻腮風疫苗等)至少間隔4周。

值得一提的是,對于采用鼻內噴霧法的流感減毒活疫苗,根據中國流感疫苗預防接種技術指南(2023-2024),以下這些人群禁止接種流感減毒活疫苗:因使用藥物、HIV感染等;任何原因造成免疫功能低下者;長期使用含有阿司匹林或水楊酸成分藥物治療的兒童及青少年;2 ~ 4歲患有哮喘的兒童;孕婦;有格林-巴利綜合征病史者;接種前48小時使用過奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物者,或接種前5天使用過帕拉米韋,或接種前17天使用過巴洛沙韋者。

責任編輯: 陳勇洲
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